2019-2020年深圳生育保險報銷標準、流程、條件,2019年深圳二胎補貼標準;

生育的醫療費用

1、產前檢查:提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其余情況按本市規定的產前檢查項目及費用標準進行審核報銷,超過2000元部分不予支付;

2、單胎順產:2700元;

3、單胎難產(含剖宮產):5200元;

4、多胎分娩:在相應分娩標準的基礎上,每增加一胎增加1000元。終止妊娠的費用參照計劃生育相應項目標準。

計劃生育的醫療費用

1、放置、取出宮內節育器:每例36元,含節育器費;

2、流產術(壓吸宮):每例102元;

3、流產術(鉗刮術):每例180元;

4、中期妊娠引產術:600元;

5、藥物流產:96元,含藥物費;

6、皮下埋植術:每例115元,含藥物費;

7、輸卵管結扎術:每例240元,含住院費;

8、輸精管結扎術:每例120元;

9、輸卵管復通術:每例2400元;

10、輸精管復通術:每例1860元。

計劃生育手術由財政專項經費支付的,生育保險基金不再支付

報銷方式

第一步、網上申報

市民需要在深圳社保局(深圳市社會保險基金管理局)官網上填寫資料并申報報銷，然后打印對應的申請表，并準備相關的材料

第二步：遞交材料

市民將準備好的材料遞交到就近的社保分局(區)或管理站(街道)窗口，然后等政府部門人員審核，若審核通過的，則進入下一步審核流程(這個時候申請人只需等待即可)

第三步：領取相關資料

當所有審核通過后，申請人可隨時留意自己的銀行賬戶是否有費用到賬

職工生育保險醫療報銷條件：

(1)累計參加生育保險滿1年的職工生育的，在其分娩后1年內/計劃生育手術后1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;

(2)累計參加生育保險未滿1年的職工生育的，待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;

(3)累計參加生育保險滿1年的職工，其未就業配偶生育的，職工在其未就業配偶分娩后1年內/計劃生育手術后1年內提交申請材料辦理其未就業配偶的生育醫療費用報銷手續;

(4)累計參加生育保險未滿1年的職工，其未就業配偶生育的，待該職工累計參加生育保險滿12個月后的1年內提交申請材料辦理其未就業配偶的生育醫療費用報銷手續;

用人單位申領津貼需滿足的條件：

(1)職工累計參加生育保險滿1年并且用人單位已向其墊付生育津貼的，用人單位可在職工生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內向統籌地區社會保險經辦機構申請撥付生育津貼。

(2)累計參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術的，用人單位可在為職工累計繳納生育保險費滿12個月并向職工墊付生育津貼后1年內，向統籌地區社會保險經辦機構申請撥付生育津貼。

具體社保政策建議工作日時候具體咨詢深圳社保中心。咨詢電話12333。

2019深圳生育保險報銷條件

1、累計參加生育保險滿1年的職工生育的，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術后1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;

2、累計參加生育保險未滿1年的職工分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術的，待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;

3、已參加生育保險的職工的未就業配偶發生生育醫療費用的，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術后1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;申請報銷的生育醫療費用應為參保人正常參保期間所發生的費用。

說明：申請報銷需滿足以上3個條件之一即可

2019深圳生育保險報銷范圍

一、生育的醫療費用，即女職工在孕產期內因懷孕、分娩發生的醫療費用，包括符合國家和省規定的產前檢查的費用，終止妊娠的費用，分娩住院期間的接生費、手術費、住院費、藥費及診治妊娠合并癥、并發癥的費用;

二、計劃生育的醫療費用，包括職工放置或者取出宮內節育器，施行輸卵管、輸精管結扎或者復通手術、人工流產、引產術等發生的醫療費用;

三、法律、法規、規章規定的其他項目費用。

職工未就業配偶享受生育醫療費用待遇，采取一次性定額報銷，報銷標準同職工。《規定》要求統籌地區自行制定職工未就業配偶生育醫療費用支付辦法。考慮職工未就業配偶發生生育醫療費用無刷卡記賬前提，其發生的生育醫療費用先由職工個人支付后實行一次性定額報銷，同時考慮生育為一個家庭共同承擔的事項，職工未就業配偶發生的生育醫療費用也應當享受同等待遇，因此《實施辦法》明確報銷標準與職工相同。

【拓展閱讀】

深圳生育津貼申請

申請所需材料：

1、享受生育保險待遇申請表

2、享受待遇人員的身份證明

3、嬰兒出生證明

4、用人單位無墊付生育津貼的證明(如工資卡流水)

5、符合計劃生育規定的證明

6、勞動合同

7、勞務派遣協議或者用人單位的招錄證明

8、職工就業期間的工資支付憑證

9、用人單位的營業執照、機構代碼證

10、難產、生育多胞胎或者終止妊娠的，還應當提供醫療機構的診斷證明。

深圳生育津貼申領的前提是：在深圳累計參加生育保險滿一年。

A、無論2015年3月前有沒參加過深圳社保，只要2015年1月及2月沒補繳過生育保險的，需從2015年3月開始算起累計交滿一年的社保才可以申領生育津貼

B、從2015年3月后未繳滿一年就已分娩的，需要累計繳滿一年社保且在分娩后一年內可以申領生育津貼

C、2015年3月后有累計交滿一年社保了，而現在社保在中斷狀態的，無法申領生育津貼

注意：2015年前交的“生育保險”叫生育醫療保險，2015年3月開始的“生育保險”才包括：生育醫療保險 生育津貼。另外，申領生育津貼

需要先把生育醫療費用報銷完或者在醫院刷卡記賬結束后才能申請生育津貼。

深圳申領生育津貼可在網上辦

企業領取生育津貼條件

1.申請單位已辦理參保手續，要申請生育津貼的職工已經累計參加生育保險滿12個月

2.已經發放產假及計劃生育手術假期間的工資。

生育津貼辦理流程

①用人單位可登錄“網上辦事大廳”

②在“單位申報業務”欄里進行申請，錄入費用發生日期，勾選津貼申領情形，并確認已墊付生育津貼。

③系統將根據數據自動匹配其申請的生育津貼情形，匹配成功的點擊匯總上報即可。