2019-12-12 閱讀次數: 2719
根據《關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的意見》(湘醫保發〔2019〕 9號)有關規定。從2019年12月1日起,湖南省資興市全面啟動兩項保險合并實施工作。
通過整合兩項保險基金及管理資源,強化基金共濟能力,提升管理綜合效能,降低管理運行成本,建立適應經濟發展水平、優化保險管理資源、實現兩項保險長期穩定可持續發展的制度體系和運行機制。實現了四個統一。
統一參保登記。參加職工基本醫療保險的在職職工同步參加生育保險。
統一基金征繳和管理。生育保險基金并入職工基本醫療保險基金。統一征繳,統籌層次一致。根據“按照用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定用人單位新的職工基本醫療保險費率,個人不繳納生育保險費”的要求,資興市兩項保險合并后,新的職工基本醫療保險單位繳費費率由8% 調整為8.5%,個人繳費費率不變;職工基本醫療保險基金嚴格執行社會保險基金財務制度,不再單列生育保險基金收入,在職工基本醫療保險統籌基金待遇支出中設置生育待遇支出項目。
統一醫療服務管理。兩項保險合并實施后實行統一定點醫療服務管理。
統一經辦和信息服務。兩項保險合并實施后,經辦管理統一由基本醫療保險經辦機構負責,經費列入同級財政預算。做到兩個確保:確保職工生育期間的生育保險待遇不變,確保制度可持續。
生育保險和職工基本醫療保險合并實施能有效擴大生育保險覆蓋面,讓生育保險制度惠及更多城鎮職工,有利于統一經管,提高管理效能,減少政策碎片化。從長遠來看,有利于制定和實施統籌層級更高、覆蓋面更廣、待遇更加合理的生育保險政策。