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                      27省份試運行門診跨省直接結算!哪些參保人員可以申請辦理?

                      2021-02-02 閱讀次數: 1931

                      醫療保障服務是新時代中國特色社會主義的重點指導工作,為提供優質、高效、便捷的醫療費用結算服務,進一步提升人民群眾的幸福感,近些年,門診費用跨省直接結算試點工作可以說在逐步擴大。據悉,從2月1日起,全國共27個省(區、市)可依托國家異地就醫結算系統統一開展普通門診費用跨省直接結算試運行。下面有關的具體內容一起來了解下吧。
                        27省份試運行門診跨省直接結算
                        據《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》精神,在2020年底前,要總結京津冀、長三角、西南5省等先行試點地區可復制可推廣的試點經驗,進一步擴大門診費用跨省直接結算試點范圍。
                        而此次公布的《普通門診費用跨省直接結算試運行范圍擴大了》通知中,新增山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、陜西、青海、寧夏、新疆15個省份為門診費用跨省直接結算試點省份。至此,27個省(區、市)依托國家異地就醫結算系統統一開展普通門診費用(不含門診慢特病)跨省直接結算試運行。同時,開通1.02萬家跨省直接結算定點醫療機構和1.18萬家定點藥店。試運行也于2021年2月1日起啟動。
                        門診費用跨省直接結算是什么意思?報銷標準是怎樣的?
                        意思就說,在國家平臺上已備案的醫保患者異地就醫,在看門診時,可以使用自己的醫保卡,在這之前,一般大家都是自己先交現金,再拿單據找經辦機構手工報銷。現在,在已進入試點的地區,再到異地定點醫院看門診,可以跟當地人一樣刷卡直接結算,不用再手工報銷了。也就說說從過去的“墊資報銷”變為醫保卡直接結算。
                        而其報銷標準也與異地住院一樣,直接結算時按照參保地標準執行,報銷范圍按照就醫地規定執行。
                      哪些參保人員可以申請辦理?
                        1、異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員
                        2、異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地有關規定的人員
                        3、常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地有關規定的人員
                        4、轉診轉院人員:指符合參保地轉診轉院規定的人員
                        5、其他人員:指符合參保地規定的異地門診就醫及藥店購藥人員。
                        在日常生活中,一些常見病、慢性病需要長期服藥,門診費用偏高,經濟在發展,人們對保障的要求也越來越高。所以國家在做好住院異地結算的同時,也在積極開始探索門診異地結算的路徑。據悉,我國將在2021年底基本實現門診費用跨省直接結算。

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