2021-03-10 閱讀次數: 2756
人大代表建議提高城鄉居民醫保報銷比率!醫保報銷比例能提高多少?具體怎么提高?
城鄉居民醫保一般指城鄉居民基本醫療保險,只有購買了的人員在看病時才能報銷,但報銷比率不是很高,建議提高城鄉居民醫保報銷比率,那建議提高城鄉居民醫保報銷比率具體怎么提高?
一、建議提高城鄉居民醫保報銷比率具體怎么提高?
任千里建議進一步提高國家醫保人均財政補貼,提高患者的實際報銷比例,加快推進醫保支付改革,對重大疾病在實施按病種付費、按疾病診斷相關分組付費報銷補償的基礎上,提高醫保報銷的上限及比例,切實減少重大疾病患者的實際負擔。
任千里還建議提高慢性皮膚病患者醫療保障水平。他認為,慢性皮膚病雖然不像腫瘤直接威脅生命健康,但影響人群廣、存在廣泛的未被滿足的治療需求,亟需國家和社會的高度關注。他建議國家及各地醫保局進一步出臺相關醫保政策,將銀屑病、特異性皮炎等慢性皮膚病納入門診慢性病管理和醫療保障范疇,建立我國“慢性皮膚病精準、規范化全程管理治療模式”。
“還應增加公眾對慢性皮膚病病的認知,減少對慢性皮膚病患者的歧視,減輕患者的心理負擔,幫助更多患者重返正常生活,提高生活質量。”任千里說。
二、2021年醫保報銷比例怎么計算?
1.門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2.結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3.參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4.三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。