合肥城鎮居民大病醫保本月15日就正式啟動了。記者從合肥市人社局醫保中心獲悉，合肥居民醫保2013年參保人員在待遇享受期(2013年10月1日至2014年9月30日)內住院發生的醫療費用，在政策范圍內自付部分超過2萬就可以啟用大病醫療保險，按規定比例報銷。

報銷不設封頂線

據人社部門介紹，大病醫療保險的保障對象為合肥市城區范圍內參加城鎮居民基本醫療保險（和訊放心保）的參保人員，參保居民個人是不需額外繳費的。

參保患者住院在政策范圍內自付部分超過2萬即啟用大病醫保，并且支付范圍不受病種限制，而是根據參保人員住院在政策范圍內個人承擔的醫療費用而定。不過，這個醫療費用是不包括特殊病門診和普通門診費用的。

“居民大病保險不設封頂線，只要是住院在政策范圍內個人承擔的所有醫療費用均可按規定比例報銷。”合肥市人社局有關負責人介紹。

網點都在老城區

“四個報銷網點均布在全市四個老城區，實行"一站式"結算服務，方便參保人員及時享受待遇。”合肥市人社局有關負責人介紹，合肥城鎮居民大病保險通過政府公開招標，由中國人壽保險公司合肥市分公司承辦，報銷網點具體地址為：位于廬陽區的中國人壽合肥市分公司壽春路柜面、位于蜀山區的中國人壽合肥市分公司金寨路柜面、位于包河區的中國人壽合肥市分公司新都會內柜面、位于瑤海區的中國人壽合肥市分公司長江東路柜面。

一年最多可報兩次

參保人員在基本醫療保險政策范圍內，按基本醫療保險規定在定點醫療機構享受城鎮居民基本醫療保險待遇后，一個年度內個人自付的超過2萬元的住院醫療費用，按保障范圍內個人自付醫療費用高低，采取八個等級分段確定報銷比例。“一個結算年度內最多可報銷兩次。”合肥市人社局有關負責人介紹，參保人員可選擇一次或兩次報銷。

“兩次報銷”即在年度結束前報銷一次，余下的費用在年度結束后再報銷一次；“一次報銷”即選擇在年度結束后所有費用一次性報銷。單次住院報銷申請的應在20日內完成補償；年度報銷申請的應在30日內完成補償。(陶娜)