2021-12-16 閱讀次數: 576
12月14日,天津市醫療保障局發布《市醫保局、市衛生健康委關于做好城鄉居民基本醫療保障門(急)診就醫報銷工作的通知》。新報銷政策將于2022年1月1日起執行,有效期5年。
該通知明確規定,將持續實施基層定點醫療機構傾斜報銷政策,參保居民在簽約的基層醫療機構門(急)診就醫發生的醫療費用,居民醫保支付比例提高5個百分點,最高支付限額提高200元,并給予簽約機構40元家庭簽約服務費支持。在非簽約的其他基層醫療機構就醫,按照現行規定執行。
調整優化二級定點醫療機構報銷政策,參保居民在二級定點醫療機構門(急)診就醫發生的醫療費用,按規定納入居民醫保報銷,無需本人事先選定一家機構作為定點就醫報銷機構,便捷參保居民就醫診療。
有序放開三級定點醫療機構門(急)診報銷,參保居民在天津市三級綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院的門診(不含腸道門診、發熱門診)就醫,需選定一家作為定點就醫報銷機構,發生的費用居民醫保按規定報銷。其中,參保居民2022年起首次就醫的三級醫院默認為本人第一次選定的定點就醫報銷機構,年度內可以變更一次。
參保居民天津市三級綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院的急診、腸道門診、發熱門診以及在本市三級專科醫院(含海河醫院)門(急)診就醫,無需事先選定一家作為定點就醫報銷機構,發生的費用居民醫保按規定報銷。