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                      云南:擴大醫保個人賬戶使用渠道 家人將受益

                      2021-12-28 閱讀次數: 479

                      12月24日 云南省近日出臺醫保新政,明確將擴大參保人員個人賬戶使用渠道,其配偶、父母、子女在看病、買藥、購買商業健康保險等方面產生的費用,將可納入醫保個人賬戶支付范圍。

                      《云南省職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法(暫行)》近日出臺。該《辦法》提到,將擴大個人賬戶使用渠道,將參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫產生的醫療費用,在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材產生的費用,以及參加城鄉居民基本醫療保險、職工大額醫療費用補助、長期護理保險及購買商業健康保險等的個人繳費,納入個人賬戶支付范圍,提高個人賬戶使用效益。

                      在12月24日召開的新聞發布會上,云南省醫療保障局局長黃宏偉做了解讀。黃宏偉說,目前參保人員在門診就醫,醫療費用主要通過個人賬戶保障的局限性日益凸顯,成為各省普遍性問題,主要表現在兩方面:一方面,個人賬戶結余大,截至2020年底,云南省個人賬戶共結余256億元,人均結余近4700元,但結余主要集中在健康的參保人個人賬戶里,不能給家人看病或購買商業健康保險等;另一方面,普通門診保障不足,尤其是老年人,雖有門診慢特病保障,但個人賬戶主要用于支付慢特病報銷后的個人自付部分,難以有效保障普通門診費用。因此,云南省正完善個人賬戶管理,健全門診保障機制。

                      此外,《辦法》還新增了普通門診保障,對參保人員在醫保定點醫療機構門診就醫,產生符合醫保規定的政策范圍內醫療費用將給予報銷。

                      據悉,云南省參加職工醫保的在職職工、退休人員和靈活就業人員、新就業形態勞動者等,將全部納入保障范圍,實現全覆蓋。

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