2022-04-08 閱讀次數: 533
為保障工傷職工權益,提升基金使用效率,近日,宿遷完成2022年宿遷市工傷保險服務協議簽訂工作,協議機構分布覆蓋全市,打通了就近治療、家門口康復的新路徑。
一、建立“能進能出”的良性競爭機制。開展新增工傷保險協議服務機構評估工作,經自愿申報、資格審核、實地核查、綜合評價、網上公示等程序,確定新增機構名單。同時,依據年度考核結果,決定是否與原協議機構續簽服務協議。2022年,全市醫療協議機構調整為32家、康復協議機構增至8家。
二、出臺協議服務機構年度考核辦法。出臺《宿遷市工傷保險協議服務機構年度考核暨結算預留款撥付辦法》,從基礎管理、服務管理、就醫管理、目錄管理、費用管理等7個方面,按年度對協議服務機構執行工傷保險相關政策法規、履行工傷保險服務協議等情況進行考核。目前,2021度37家協議機構協議履行情況考核工作已結束,續簽和預留金撥付也已完成。
三、協議服務機構全部實現聯網結算。依托省人社一體化信息平臺,全面完成全市工傷保險協議服務機構聯網結算接口改造,工傷職工在工傷保險協議機構出院時持社保卡即可結算。今年1-2月,全市共完成聯網結算41人次,醫療總費用62.62萬元,醫療機構先行墊付61.21萬元,有效減輕工傷職工墊付資金壓力,讓工傷職工少跑路。