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                      關于2014-2015年度我市城鎮居民基本醫療保險參保工作有關問題的通知

                      2014-07-16 閱讀次數: 3511

                       關于2014-2015年度我市城鎮居民基本醫療保險參保工作有關問題的通知 

                      各縣(市)、區人力資源和社會保障局、開發區人事勞動局,各縣(市)衛生局,各有關單位:

                        為積極穩妥推進全市城鎮居民基本醫療保險,現將2014-2015年度我市城鎮居民基本醫療保險參保工作有關問題通知如下:

                        一、工作目標

                        各縣(市)、區、開發區城鎮居民基本醫療保險參保任務的完成情況,納入民生工程年終考核,實行目標責任制管理。今年我市城鎮居民基本醫療保險參保目標任務為:城鎮非從業居民參加城鎮居民基本醫療保險參保率不低于96%。由各縣(市)、區人民政府、開發區管委會具體負責組織實施(目標任務分解見附表1)。

                        二、參保工作安排及工作步驟

                        (一)參保時間

                        市本級各區普通居民參保登記時間為:2014年7月1日至2014年9月20日;在校學生參保登記時間為:2014年8月25日至2014年9月20日。逾期不予登記。

                      各縣(市)參保登記時間按照新農合組織參保時間確定。

                      (二)繳費標準

                          根據國務院辦公廳《深化醫藥衛生體制改革2014年重點工作任務》(國辦發〔2014〕24號)精神,結合我市城鎮居民基本醫療保險基金運行情況,2014-2015年度城鎮居民基本醫療保險繳費標準暫不做調整。市本級各區的在校學生、少年兒童及18周歲以下居民(1996年9月30日后出生)、A類低保人員和重癥殘疾人員以及五保戶繳費標準為30元/人;其他城鎮居民繳費標準為120元/人。各縣(市)按照新農合繳費標準執行。

                        (三)市本級居民參保工作安排

                        1、2014年6月24日起,各參保單位可到其主管的地稅部門領取安徽省城鎮居民醫療保障費收款收據。其中:省、部屬單位到省地稅直屬局領取,市屬、區屬單位到所在區市地稅分局領取。

                        2、2014年7月1日至9月20日,參保單位為參保人員做好參保登記工作,同時代收個人應繳金額并開具城鎮居民醫療保障費收款收據。參保人員的信息采集工作,根據省金融社保卡發行工作的總體部署,另行布置。

                        市社保經辦機構賦予各社居委和村委會相應的業務操作權限,在市人社局信息管理平臺中直接為續保人員登記和為新參保人員錄入個人基本信息。

                      各學校可登陸合肥市人社局網站(www.ahhfld.gov.cn),通過“社保網上辦事”管理系統為續保學生登記和為新參保學生錄入個人基本信息。市屬學校、以及中專、其他各類中職院校,按照屬地管理的原則,納入各區目標考核指標。

                        3、2014年7月10日至9月20日,參保單位將代收的城鎮居民基本醫療保險費到主管地稅部門辦理繳入國庫手續。

                        4、鑒于全省將統一發行金融社會保障卡,今年新參保居民不再發放居民醫保卡,新參保人員因病住院時,可持身份證(18周歲以下參保人員可持戶口簿)到定點醫院醫保窗口辦理住院手續。續保人員仍可持居民醫保卡辦理就醫手續。

                        5、為方便新生兒參保,按照“重心下移、抵近服務”的要求,從今年7月1日起,新生兒參保工作下移到各街道就業和社會保障所辦理。對于本市居民違反計劃生育法規,沒有繳納社會撫養費無法辦理戶口的新生兒、外國專家隨行子女等特殊群體仍由市社會保險征繳中心辦理。請各區抓緊安排培訓和信息系統調試工作,市社會保險征繳中心負責協調配合各區工作。

                         6、鑒于我市各縣(市)居民醫保與新農合進行了整合,建立了城鄉居民醫療保險制度,由各縣(市)衛生部門主管,執行新農合政策。請各縣(市)人力資源和社會保障局和衛生局要加強協調,在組織新農合參保工作時做好城鎮居民類別的標識,以及城鎮居民參加新農合的參保數據和待遇享受情況的統計工作。

                        三、工作要求

                        (一)提高認識、加強領導

                        城鎮居民基本醫療保險作為省、市民生工程的重要組成部分,各縣(市)、區、開發區及有關部門要在市委、市政府的領導下,提高認識、加強領導,確保將民生工程落到實處。

                        (二)廣泛宣傳、扎實工作

                        各縣(市)、區、開發區及有關部門要充分利用新聞媒體,采取多種形式,加大城鎮居民參加醫療保險政策的宣傳力度,提高群眾的知曉度,取得群眾的支持和配合,確保參保工作順利實施。

                        (三)開展業務培訓工作

                        各縣(市)、區、開發區要認真組織所屬街道、社居委和村委會以及轄區內的各類學校的工作人員,進行城鎮居民醫療保險參保業務的培訓,確保城鎮居民醫療保險擴面工作順利開展。

                        (四)做好服務工作

                        各縣(市)、區、開發區要加強對轄區內各參保單位的業務指導工作,積極幫助各參保單位做好參保的組織工作,特別是轄區內市屬學校和其他各類中職院校,要積極主動上門服務,宣傳國家醫改政策和民生工程的重大意義,幫助學校解決實際問題,切實做好在校學生的參保工作。

                        (五)建立城鎮居民擴面工作情況報告制度

                        自2014年7月5日至9月20日,各區、開發區及有關部門應于每周五上午12點前向市社會保險征繳中心報送《城鎮居民基本醫療保險參保情況周報表》(見附表2,傳真:63536486),同時報送居民醫保工作的工作信息和典型事例。各區、開發區的報送情況納入民生工程考核范圍。

                        各區、開發區在工作中遇到的問題應及時向市人社局醫保處報告。

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