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                      基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算公共服務信息發布

                      2018-06-07 閱讀次數: 910

                      全國跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作穩步推進,備案人數和直接結算量持續快速增長,定點醫療機構覆蓋范圍進一步擴大。

                      截至2018年5月31日,國家平臺備案人數257萬,較上月增加12萬。5月日均備案3871人。

                      在全國所有省級平臺、所有統籌地區均已實現與國家異地就醫結算系統對接的基礎上,跨省異地就醫定點醫療機構數量繼續增加,數量達到9487家,比上月底增加207家。基層醫療機構覆蓋范圍繼續擴大,二級及以下定點醫療機構7072家,比上月底增加182家。

                      截至5月31日,國家平臺實現跨省異地就醫直接結算50.2萬人次,醫療費用125.9億元,基金支付76.5億元,基金支付比例為     60.8%。

                      今年1-5月,國家平臺實現跨省異地就醫直接結算35.4萬人次,是上年全年結算量的2.4倍;醫療費用87.6億元,是上年全年結算費用的2.3倍;基金支付52.9億元,是上年全年基金支出的2.2倍;基金支付比例為60.4%。次均住院費用2.5萬元,次均基金支付1.5萬元。平均每日直接結算2347人次。單日結算峰值屢創新高,本期峰值日為5月28日,單日結算4878人,醫療費用1.3億元,基金支付0.7億元。基金支付超過1萬元21.7萬人次,超過5萬元2.8萬人次,超過10萬元4283人次,基金最高支付87.08萬元。

                      溫馨提示:

                      一、跨省異地就醫執行就醫地目錄、參保地起付線封頂線及支付比例。因各地目錄差異,直接結算與回參保地報銷可能存在待遇差,屬于正常現象。

                      二、辦理備案時直接備案到就醫地市或省份。參保人員根據病情、居住地、交通等情況,自主選擇就醫地開通的跨省定點醫療機構住院就醫。

                      三、到北京、天津、上海、重慶、海南、西藏和新疆生產建設兵團就醫,備案到就醫省份即可。

                      四、未按規定辦理登記備案手續,或在就醫地非跨省定點醫療機構發生的醫療費用,按參保地現有規定辦理。

                      如需查詢備案地區、定點醫療機構、經辦機構等相關信息,請登錄http://si.12333.gov.cn。


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