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                      內蒙古康巴什區:構建多層次醫療保障體系為居民幸福生活“加碼”

                      2023-12-06 閱讀次數: 312

                      為全面提升居民的幸福感和安全感,滿足居民多樣化健康保障需求,鄂爾多斯市康巴什區積極構建多層次醫療保障體系,進一步提升城鄉居民醫療保障待遇。

                      “高保障”完善多層次醫療保障體系 提高居民幸福安全感

                      “今年3月份住院看病前前后后共花費了十幾萬,當時在醫保報銷后,自己還需要承擔三四萬,通過‘惠民保’報銷后,發現自己只花了一萬多,真的是太實惠了。”68歲的王大爺說。

                      “惠民保”是由鄂爾多斯惠民公益基金會全額出資,為康巴什區參保的城鄉居民、靈活就業人員、失地農民等投保的補充醫療保險。投保居民人數較同期增長近1000人,其中靈活就業人員增長100多人,康巴什連續兩年為城鄉居民實施補充醫療保險。

                      補充醫療保險有效降低了居民醫保目錄內和目錄外高額的醫療負擔,也為參保人提供了更高層次的醫療費用報銷比例,有效彌補了多層次醫療保障體系的缺口。

                      截至目前,康巴什區通過使用543.9萬元公益基金,2年累計為6.7萬人次投保“惠民保”補充醫療保險,并累計為113名達到該補充醫療保險報銷條件的居民報銷醫療費用102.4萬元,有效遏制了因病致貧、因病返貧的情況發生,切實增強居民群眾的獲得感與安全感。

                      “多舉措”優化惠民舉措 實現參保全覆蓋、服務全覆蓋

                      康巴什區持續保持宣傳力度,利用媒體、網絡、經辦窗口、政務服務反向即辦等宣傳舉措,不斷加強醫保政策宣傳力度,確保參保全覆蓋。同時在定點零售藥店和定點醫療機構設置醫保e站,居民群眾通過掃描二維碼小程序,即可查詢、辦理醫保所有政策和高頻業務,實現讓數據多跑路,群眾少跑腿。

                      充分利用“15分鐘醫保便民服務圈”,推進醫保業務下沉街道社區。充分利用黨群服務中心等服務點,通過“1+1”“1+N”模式設置社區醫保服務點,居民群眾在家門口就能辦理醫保業務,實現醫保業務就近辦。

                      推動門診慢特病備案、報銷下沉醫療機構,備案人次1245人。康巴區通過將門診慢特病備案、報銷下沉到定點醫療機構后,真正實現就醫報銷不出醫院門就能完成的便捷服務。

                      推進異地就醫直接結算,大大減輕群眾異地就醫后“跑腿”和“墊資”的負擔。通過政務服務短信提示、既往病歷電話告知等方式推動異地就醫直接結算,截至目前結算異地就醫107人,報銷金額約92.29萬元,極大的方便了參保群眾就醫結算。

                      醫療保障是民生之本,是社會團結穩定、人民安居樂業的基石,康巴什區在不斷嘗試中吸取經驗,奮力前行,繼續探索適合當地區情的多層次醫療保障體系和服務舉措,以為人民服務的發展理念為宗旨,全面提升群眾獲得感、幸福感。

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