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                      農村醫保卡如何辦理?農村醫保在哪里辦理?

                      2019-03-11 閱讀次數: 4077

                      在農村生活的人怎樣辦理農村醫保卡,辦理農村醫保卡需要準備哪些相關的資料。農村醫保的辦理具體流程是什么。農民看病的時候需要農村醫保卡有哪些作用。小編給大家整理了關于農村醫保卡如何辦理,希望你們喜歡!
                        
                        農村醫保卡辦理流程
                        
                        1、申請人攜帶相關資料前往社保卡服務站提出辦理申請。
                        
                        2、服務站工作人員受理資料,并對資料進行審核。
                        
                        3、審核過后,通過市級信息交換平臺下載申請人相關信息。
                        
                        4、相關信息一致,受理社保卡辦理申請。
                        
                        農村社保卡辦理資料
                        
                        (1)身份證,(2)戶口本,(3)《**市社會保障卡申領登記表》,(4)戶籍證明(集體戶口市民)。
                        
                        農村醫保怎么辦理
                        
                        以重慶為例:2015年度我市居民醫保個人繳費標準:一檔80元/人年、二檔200元/人年。在渝高校大學生參加2014年9月—2015年8月學年度居民醫保個人繳費標準:一檔60元/人?年,二檔150元/人?年。
                        
                        (一)參保范圍
                        
                        1.戶籍在本市且未參加城鎮職工醫療保險的城鄉居民,包括中小學校、中等職業學校、特殊教育學校在冊學生和托幼機構在園幼兒(不含戶籍未轉的高校參保的大學生);
                        
                        2.在渝高校(含民辦高校、科研院所)全日制本、專科生,研究生(統稱在渝高校大學生);
                        
                        3.具有本市戶籍的新生兒(獨立參保)。
                        
                        (二)參保時間
                        
                        1.戶籍在本市的城鄉居民集中參保時間為每年的9月1日至12月20日。
                        
                        2.在渝高校大學生參保時間為每年暑期開學之日起的60日內。
                        
                        3.當年出生的新生兒辦理獨立參保時間為其出生之日起90日內。
                        
                        4.超過以上繳費時間且參保人員自愿繳費的,最遲不得晚于次年9月30日前完清當年全額費用(包括財政補助和個人應繳費用)。
                        
                        (三)參保方式
                        
                        1.城鄉居民以家庭為單位選擇同一檔次參保,由戶籍所在地鄉鎮(街道)或區縣政府指定的單位負責組織。各區縣要高度重視中小學校、中等職業學校、特殊教育學校在冊學生和托幼機構在園幼兒的參保工作,爭取當地黨委和政府支持,由當地學校統一組織參保。
                        
                        2.在渝高校大學生參保由學校為單位負責組織。
                        
                        3.新生兒參保。新生兒可獨立參保。對錯過參保繳費時間的,在其出生90日內,可在戶籍所在地鄉鎮(街道)辦理獨立參保并完清全額費用(包括財政補助和個人應繳費用)。對不獨立參保且其母親當年已參保繳費的,新生兒自出生之日起自動隨母親參保。
                        
                        (四)繳費方式
                        
                        1.城鄉居民、大學生參保個人繳費標準分為一檔和二檔。具體標準由市人力資源和社會保障局會同相關部門,于每年8月31日前報由市政府批準后發布。
                        
                        2.各鄉鎮(街道)社會保險經辦機構、區縣政府指定的單位,收取城鄉居民次年度應繳納的醫療保險費后開具社會保險費征收專用票據,并按規定繳入城鄉居民合作醫療保險(以下簡稱居民醫保)基金財政專戶。
                        
                        3.在渝高校收齊大學生個人繳費后,開具社會保險費征收專用票據,并按規定繳入居民醫保基金財政專戶。
                        
                        (五)政府補助
                        
                        對參加居民醫保的城鄉居民,財政部門每年根據國家的相關規定予以參保補助。在此基礎上,對屬于居民醫保資助對象的,按照市政府或市政府授權部門發布的資助標準予以補助。
                        
                        農村醫保的報銷范圍
                        
                        1,符合救治條件的唇腭裂患者實行免費的醫療救治。
                        
                        2,兒童白血病實行免費的醫療救治。
                        
                        3,先天性心臟病患者實行免費的醫療救治。
                        
                        4,白內障患者實行免費的醫療救治。
                        
                        5,艾滋病患者實行免費的醫療救治。
                        
                        在鄉村人看來,即便生病了也很少挑選住院的,由于這么的住院還是會影響到鄉村地里莊稼的成長,但病情嚴重時,就不得不住院了。那么住院能夠報銷哪些了?報銷的份額又是多少了?
                        
                        (1) 報銷規模
                        
                        A、藥費:輔佐查看:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項查看費限額200元;手術費(參照國家標準,超越1000元的按1000元報銷)。
                        
                        B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費天天補償10元,限額200元。
                        
                        (2) 報銷份額:
                        
                        住院挑選在鎮里的衛生院,住院花費能夠報銷花費金額的60%;假如挑選在二級醫院,就只能報銷40%;你要是非要去三級醫院報銷30%
                        
                        貧困家庭的重度精神病患者實行免費救治。貧困家庭的尿毒癥患者實行免費血液透析治療。對農村婦女也提供多項醫療福利,宮頸癌、乳腺癌將會進行免費檢查以及免費手術治療。
                        
                        大病的話在鎮政府等級就有鎮危險基金賠償:凡參與合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段賠償,即5001-10000元賠償65%,10001-18000元賠償70%,鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療賠償年限額1.1萬元。
                        
                        農村醫療保險報銷比例
                        
                        1、報銷比例
                        
                        (一)住院、門診慢性病報銷比例:
                        
                        檔次 項目
                        
                        村衛生室、社區衛生服務站 鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心 一級醫院 二級醫院 三級醫院 州外公立醫院
                        
                        第一檔
                        
                        起付線金額 不設 30元 50元 100元 200元 200元
                        
                        報銷比例 70% 70% 65% 60% 50% 50% 年封頂線金額 住院:50000元; 門診慢性病:3000元
                        
                        第二檔
                        
                        起付線金額 不設 30元 50元 100元 200元 200元
                        
                        報銷比例 80% 80% 75% 70% 60% 60%
                        
                        年封頂線金額 住院:80000元 門診慢性病:5000元
                        
                        (二)普通門診報銷不設起付線金額,報銷比例:
                        
                        檔次 項目 村衛生室、社區衛生服務站 鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心 一級醫院 二級醫院 三級醫院
                        
                        第一檔 報銷比例 70% 70% 65% 60% 50%
                        
                        年支付限額 200元
                        
                        第二檔 報銷比例 80% 80% 75% 70% 60%
                        
                        年支付限額 300元
                        
                        (三)為鼓勵孕產婦住院分娩,參保孕產婦符合計劃生育政策住院分娩,城鄉醫療保險基金給予定點醫療機構定額補償,醫療機構不得再向參保人員收取任何費用。開展“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目”的縣(市)、頂效開發區,孕產婦住院分娩先執行項目規定的定額補助政策,不足部分再由城鄉醫療基金給予補償。上述資金合計補助數不得超過下列補償標準:
                        
                        鄉鎮衛生院、一級醫院 二級醫院 三級醫院 州外公立醫院
                        
                        平產 500元 1000元 1200元 800元
                        
                        難產 800元 1500元 1800元 1000元
                        
                        剖宮產 1200元 2000元 2500元 1200元
                        
                        對參保孕產婦出現嚴重產科并發癥(如產科大出血、重度子癇前期和子癇、子宮破裂等)導致醫療費用不可避免地超出補償標準的特殊病例,由醫療機構書面專題報告產婦所在縣(市)、頂效開發區社保經辦機構,說明理由,并提供病歷復印件,參保的孕產婦超出部分全部由城鄉醫療基金報銷,若無正當理由,超支部分由醫療機構承擔,確保所有城鄉居民孕產婦住院分娩不花錢。
                        
                        一產多胎,從第二胎起,在原補償標準的基礎上,每胎增加30%的補償。
                        
                        二、部份特殊疾病報銷比例
                        
                        (一)兒童(14周歲以下)白血病(兒童急性粒細胞白血并急性淋巴細胞白血病)、先天性心臟病(房、室間隔缺損,動脈導管未閉,肺動脈瓣狹窄)。在黔西南州內定點醫院(三級以上)住院治療,醫藥費用實行定額補助,免費治療。經審核同意轉院至黔西南州外公立醫院(三級以上)所發生的醫療費用,按90%的比例報銷。
                        
                        (二)宮頸癌、乳腺癌。在黔西南州內定點醫院(三級以上)住院治療,醫藥費用實行定額補助,免費治療。經審核同意轉院至黔西南州外公立醫院(三級以上)所發生的醫療費用,按90%的比例報銷。
                        
                        (三)慢性腎功能衰竭。治療慢性腎功能衰竭(含門診透析治療),在黔西南州內定點醫療機構按90%的比例報銷。經審核同意轉院至黔西南州外公立醫院(三級以上)所發生的醫療費用,按80%的比例報銷。
                        
                        (四)白內障。參保白內障患者實施復明術,城鄉醫療保險基金給予定點醫療機構定額補助,每例(單側)患者1600元,醫院不得再收取其它費用,如患者要求提高晶體標準,超出部分由患者自付,并填寫申請書,患者簽名備查。白內障患者實施復明術先執行項目規定的定額補助政策,不足部分再由城鄉醫療基金給予補償。
                        
                        三、器官捐獻者醫療費用報銷比例
                        
                        對于捐獻器官的參保人員,捐獻器官所發生的醫藥費用按100%的比例報銷
                        
                        四、參保患者在鄉(鎮)、村級定點醫療機構住院治療報銷比例
                        
                        參保患者在鄉(鎮)、村級定點醫療機構住院治療,使用《國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)》(2009版)和《國家基本藥物貴州省增補藥品目錄》(黔衛發〔2011〕46號)中藥物,基本藥物和增補藥物藥費按100%的比例全額報銷。

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