在國新辦發布會上，有記者提問，“之前也有媒體有信息說可能對退休人員實施繳納醫保費制度，請問這項工作是否會提上議程？”對此，人力資源社會保障部副部長游鈞表示，我國醫保制度實行的是現收現付，就是通過社會來籌集資金，通過責任共擔來實現互助共濟。要確保醫保待遇能夠支付，能夠保障參保人的基本醫療需求，必須要實行權利和義務對等，要均衡政府、單位和個人各方的責任，這是社會保險的本質屬性所要求的。如果我們把未來人口老齡化帶來的全部壓力壓在在職職工的身上，這既不公平，制度也難以可持續運行，對經濟社會的發展也不利。所以，這就是我們醫保制度未來所面臨的涉及到公平性和可持續性的難題，或者叫困境。
        解決這個難題，無非兩條路：一個是開源，一個是節流。所謂的節流，就是要強化管理，要深化醫改，把醫療費用控制下來，并且要看好用好老百姓的救命錢。同時，我們為了應對未來基金的壓力，要及早地研究醫保基金長期平衡的策略，為參保人提供更好、更可持續的保障。既然是研究，一定有一個過程，因為這項政策涉及到廣大人民群眾的切身利益，所以，研究過程中我們會廣泛地征求社會各方的意見建議，充分進行研究和論證，最終提出改革建議。
         游鈞說，我們現行的職工醫療保險關于退休人員參保的有關規定，是基于當時改革的歷史背景的，是改革企業勞保制度來建立基本醫療保險制度的。在計劃經濟體制下，國有企業實施的是統收統支的收入分配制度，基本上沒有基金的積累。那時候確保企業退休人員養老金發放的任務非常重，所以，當時規定退休人員不繳納醫療費用就可以享受醫療保險待遇。這樣做也是體現了對這些退休人員歷史貢獻的照顧。

        這項制度運行快20年了，總體運行平穩，有力地保障了廣大職工醫療保障的權益，我們也有能力進一步提供保障，這點請大家放心。凡事預則立，不預則廢。在做好當前工作的同時，要及早地研究和預判醫保制度所面臨的形勢和挑戰。人無遠慮必有近憂。當前，制度所面臨的最大挑戰就是人口老齡化。人口老齡化在中國呈一個加快加重的態勢，自然對醫保基金長期的支付帶來巨大壓力。剛才你提到部分地區出現了醫保基金的當期赤字問題，這些尹部長剛才也講到了，是在養老保險贍養比比較低的地區出現了“當期赤字”，這是一個兆頭。統計資料顯示，退休人員的醫療費用支出是在職人員的4倍左右，現在占參保人員的25%的退休人員，整個醫療費用支出占到了65%。老年人醫療費用高這是一個自然的規律，我們建立醫保制度也是為了更好地照顧好老年人，讓他們能夠有健康、幸福的生活，這應該是全社會的一個共識。

信息來源：中國網