10月29日，從鄭州市人社局獲悉，鄭州市工傷聯網結算工作進入數據“跑路”快車道，符合條件的工傷定點協議醫療機構將逐步納入工傷聯網系統管理，實現工傷就醫患者零墊付、減負擔、不跑趟的難題。

據悉，目前鄭州市工傷保險參保企業13萬家，涉及參保職工222萬，工傷治療墊付一直困擾著眾多患者及家庭。今年10月份，在河南省社保中心、鄭州市人社局的關懷和大力支持下，鄭州市社保中心提前完成了河南省職業病防治醫院聯網結算試點上線工作。

“終于不用墊錢治病了！工傷聯網結算可解決了我們的大問題了……”梁師傅激動地說，作為一名職業病老工傷患者，梁師傅隔三差五就得來醫院“報到”，原來工傷住院要走審批手續，還要本人或單位墊付醫療費，用梁師傅的話說就是“搭錢費功夫”。這次住院與往常大不相同，只需要社保卡登記入院，所有的審批流程由數據網絡“跑”，診療費用直接結算，梁師傅享受上了“零負擔”的醫療服務。

據鄭州市社保中心工作人員介紹，隨著首家工傷醫療聯網結算試點醫院的上線，鄭州市工傷保險醫療報銷模式跨入新紀元，實現了職工就醫診療“零墊付”、目錄用藥嚴管控“減負擔”、工傷醫療康復審批“不跑趟”的協議醫療機構就醫新模式。

據悉，工傷醫療聯網結算系統，不僅革新了工傷職工就診資金墊付和事后報銷醫療費的傳統模式，同時實現了工傷經辦機構與醫院端的線上醫療管理審批、線上醫療費用專家審核、線上定點機構月結、以及系統基金撥付等全流程業務管理。

目前工傷職工享受聯網結算患者需是取得《工傷認定決定書》的鄭州市工傷職工；用人單位及工傷職工在鄭州市正常參加工傷保險，并正常繳費；在社保系統完成工傷建檔；就醫需要攜帶本人社保卡。

門診就醫流程：患者持身份證及社保卡到相關科室就診→患者持病歷、處方及社保卡至門診收費處刷卡結算→患者持處方取藥、持檢查單至相關科室治療→診療結束后將病歷、處方及發票留存于醫保辦保管。

住院就醫流程：患者持工傷認定書到相關科室就診，接診醫師為其開具診斷證明，并填寫《市工傷舊傷復發申請表》或《市工傷康復申請表》→患者持醫生填寫好的申請表至醫保辦辦理工傷住院審批→審批通過后，患者辦理入院手續→到科室進行住院治療→符合出院標準，辦理出院手續。

下一步，鄭州市社保中心將繼續加大工作力度，拓展工傷保險聯網結算工作覆蓋面，為鄭州市優化營商環境，為保障民生貢獻人社力量。