“感謝政府的好政策，看病住院報銷的錢越來越多了。”近日，家住青海省湟源縣和平鄉的建檔立卡貧困戶董存基說。他的小兒子因患血友病在省婦女兒童醫院住院治療三次，醫療費用共29.13萬元，出院后基本醫保報銷了10萬元，大病保險報銷了13.76萬元，民政救助補償了4.58萬元，自己才花了7000多元，個人承擔費用不到3%。

2017年以來，青海省人社部門認真落實醫療保障和救助脫貧攻堅行動計劃，不斷加大貧困人口醫療保障和救助幫扶力度，全面落實貧困人口就醫優惠政策，最大限度減輕貧困人口看病負擔。

緊盯目標 精準施策

精準識別貧困對象，是精準扶貧的前提和基礎。2017年，青海省人社廳會同省扶貧開發局、省民政廳印發貧困人口參保對標整改通知，指導各市州人社部門協調當地扶貧部門落實2017年貧困人口名單，核查比對貧困人員參保情況；建立醫保扶貧QQ群，及時溝通解決工作中遇到的困難和問題，提高工作效率。

青海省各級社保經辦機構為貧困人口開通參保綠色通道和醫保待遇支付綠色通道，確保貧困人口不受時間和地域限制，在全省范圍內可隨時隨地參加醫療保險、享受醫保待遇。同時，他們利用電視、廣播、網絡、宣傳欄等媒介，廣泛宣傳貧困人口參保政府資助政策和貧困人口醫保待遇政策。

一項項措施精準發力，全面打響了一場醫保扶貧攻堅戰。

扶危濟困 重在立行

地處青藏高原的青海省公共衛生服務設施較為落后，關節炎、心血管等疾病特別是高原性慢性病較為多見。為防止農牧民因病致貧、返貧，2017年，青海省人社廳不斷調整完善醫保政策， 助力精準扶貧、精準脫貧。

青海省人社廳扎實推進醫療保障和救助脫貧攻堅行動計劃，制定出臺了一系列醫保扶貧政策措施：降低建檔立卡貧困人口大病醫療保險起付標準，由原來的5000元/人次降低到3000元/人次；提高城鄉居民人均籌資標準， 由610元提高到680元，其中財政補助由486元提高到526元，個人繳費由124元提高到154元， 貧困人口個人繳費部分由政府全額資助； 提高城鄉居民大病醫療保險籌資標準，由原來人均50元提高到人均60元； 降低貧困人口門診特殊病慢性病病種鑒定醫院級別， 由省內三級或本市州最高級別降為縣域內有相關病種診斷科室的定點綜合醫院， 并減化申報程序、 縮短申報時間， 確保將符合條件的貧困人口及時納入到保障范圍內；將貧困人口享受門診特殊病慢性病待遇期內發生的符合規定的藥費、檢查費和治療費均納入報銷范圍；及時、準確報付醫保待遇，確保貧困人口全面享受門診特殊病慢性病政策，減輕貧困人口負擔。

一系列惠民政策頻頻出臺，織密了青海省防止因病致貧、返貧的醫療保障網，確保困難群眾 “看得上病、看得好病、看得起病”。

加強溝通 形成合力

2017年以來，青海省人社部門積極協調民政部門，落實貧困人口參保個人繳費補助資金7668萬元；協助衛計部門，認真開展 “六減、四優先、十覆蓋”，為貧困人口減免醫療費用720萬元；設立貧困人口基本醫療保險、大病醫療保險、民政救助 “一站式” 結算服務窗口，不斷提高經辦服務水平。

2017年，青海省39.7萬貧困人口全部參加城鄉居民基本醫療保險，貧困人口住院88002人次，住院醫療總費用57859.08萬元，經基本醫保、大病醫保、民政救助三項補償后政策范圍內人均報銷比例達93.6%，極大地減輕了貧困人口就醫負擔。

普惠民生永無止境。今年，青海省人社廳將繼續發揮牽頭抓總作用，加強與扶貧部門的溝通，盡快落實貧困人口數據，確保將貧困人口全部納入到基本醫保保障范圍內；加強與民政部門的協調，確保貧困人口參加醫療保險個人繳費資助資金及時到位；同時，全面落實貧困人口醫保政策， 采取定期督導、調研、重點問題督辦等措施，督促各市州認真做好貧困人口參保、待遇支付等，確保醫保政策落到實處。