近日記者從市人力社保局獲悉，市人力社保局、市衛生計生委聯合印發《關于做好17種國家談判抗癌藥醫保支付管理和集中采購有關問題的通知》，明確自2018年11月1日起，將阿扎胞苷等17種國家談判抗癌藥納入我市醫保報銷范圍，并按醫保支付標準在藥品集中采購平臺上公開限價掛網。

津城提前一個月實施新政

“本次納入醫保報銷的17種藥品都是創新性高、病人獲益高、臨床價值高的抗癌藥，包括12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥，涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。談判后的價格與平均零售價相比，平均降幅達56.7%，大部分進口藥品談判后的支付標準低于周邊國家或地區市場價格，平均低36%。”市人力社保局醫保標準處負責人盧振虎介紹，“我市比國家要求納入醫保報銷的期限整整提前了一個月，使這項惠民政策及時落地津門，快速惠及我市職工和居民醫保所有參保人員。通過大幅降價和醫保報銷，將進一步提高醫保用藥保障水平，極大降低參保患者用藥負擔，尤其是減輕癌癥等重特大疾病患者的經濟負擔，減少因病致貧、因病返貧。”

多為“剛出爐”新藥

“這次納入醫保的藥品很多都是‘剛出爐’的新藥，把這些新藥納入醫保范圍，可以讓我們的醫生針對病患的適應癥有更多的選擇。”市人民醫院藥學部主任孫秀穎對記者說。

以治療RAS基因野生型的轉移性結直腸癌的“西妥昔單抗注射液”（100mg/20ml/瓶，商品名：愛必妥）為例，醫保談判前平均零售價格為4240元/瓶，通過談判降至1295元/瓶。治療疾病平均需4.8個月，按每個月使用16瓶計算，納入醫保報銷前患者需自費27.1萬元，納入醫保報銷后，以天津市職工醫保門診特殊病參保患者為例，患者需自費2.6萬元，不到之前的十分之一。

以治療多發性骨髓瘤的“枸櫞酸伊沙佐米膠囊”（4mg×3粒，商品名：恩萊瑞）為例，醫保談判前平均零售價格為27600元/盒，通過談判降至14799元/盒。按一名患者使用6盒計算，納入醫保報銷前患者需自費16.5萬元，納入醫保報銷后，以天津市職工醫保門診特殊病參保患者為例，患者自費約2.9萬元，減輕患者經濟負擔13.6萬元。

單獨安排醫保資金確保用藥

“為了保證惠民政策及時落地落實，我們將單獨安排醫保資金據實結算17種國家談判抗癌藥品，不占用定點醫療機構原有醫保額度。這就保證了醫生可以放心用藥。”盧振虎介紹，“對于暫時無法供應的藥品，患者也可在定點醫療機構指定的定點零售藥店，憑醫院開具的外購處方購買，并享受相應醫保報銷待遇。此外，市衛生計生委也將單獨監測藥品使用情況，全力做好公立醫院抗癌藥供應保障工作，確保我市參保人員及時按需用藥。”

為確保醫保基金合理支出，參保人員在門診（含門診特殊病）使用17種國家談判抗癌藥品，實行“定患者、定醫院、定醫師”三定管理，各級人力社保、衛生計生部門將加強對定點醫療機構保障國家談判藥品供應和使用情況的管理及監督，嚴格規范藥品使用，并逐步推廣“互聯網+視頻監控”、藥品電子監管碼等新技術，嚴防欺詐騙保。

                                                                                                            ----文章來源：中國就業網