2019-03-05 閱讀次數: 888
【導讀】:日前,國家醫療保障局印發《關于做好2019年醫療保障基金監管工作的通知》,堅決打擊欺詐騙保行為,切實保障基金安全,在全面檢查的基礎上,2019年開展打擊欺詐騙保專項治理。
(央視財經《中國財經報道》欄目)日前,國家醫療保障局印發《關于做好2019年醫療保障基金監管工作的通知》,堅決打擊欺詐騙保行為,切實保障基金安全,在全面檢查的基礎上,2019年開展打擊欺詐騙保專項治理。
國家醫保局要求,各統籌地區要整合各方資源,集中專門力量,創新工作方式,逐一排查轄區內定點醫藥機構違約違規違法行為,實現定點醫藥機構現場檢查全覆蓋。要綜合運用智能監控、突擊檢查、專家審查等方式,將醫療保障基金支付全部納入事后審查范圍,并加快向事中攔截和事前提醒延伸。省級醫保部門對統籌地區定點醫藥機構進行抽查的比例不低于10%。
《通知》還制定了具體推進時間,3月底前,各省研究制訂全省統一的專項治理工作方案,并報國家醫療保障局備案;
4—8月,各統籌地區開展專項治理自查工作;
9—10月,省級醫保部門開展抽查復查,并于11月底前向國家醫療保障局報送專項治理工作總結。
國家醫療保障局基金監管司司長黃華波:2019年國家(醫療保障)局將不定期到地方去開展飛行檢查,對由國家(醫療保障)局交辦的線索,省級醫療保障局是第一責任人,確保件件有結果。
此次《通知》明確,各地要制訂出臺舉報獎勵具體實施細則。明確實施獎勵的具體標準,申領、審批、發放流程等有關內容,確保群眾易理解、易操作、易兌現。依法保護舉報人合法權益,不得泄露舉報人相關信息。
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